Üldkirurgia

Nabasong on siseorganite väljasopistumine naba defekti kaudu. Täiskasvanutel tekib nabasong enamasti kõhusisese rõhu tõusust selliste seisundite korral nagu ülekaalulisus, mitmikrasedus, eelnev kõhukoopakirurgia, sage kõhukinnisus, suur füüsiline koormus jne.

Nabasonga saab kahtlustada, kui köhimisel või aevastamisel tekib tugev valu naba piirkonda, naba suurus või värv muutub, naba on katsudes turses ja hell. Algstaadiumis nabasonga saab lamavas asendis ise kõhuõõnde tagasi lükata ehk reponeerida, kuid see ei ravi songa tekkepõhjust. Nabasong (nagu teisedki songad) võib pitsuda ehk näiteks osa soolest võib jääda songaava sisse lõksu. See omakorda tekitab soole verevarustushäiret ning võib kahjustada soole eluvõimelisust. Seetõttu on väga tähtis hoolikalt jälgida oma sümptomeid ja pöörduda aegsasti arsti poole.

Operatsioon

Operatsiooni käigus eemaldab kirurg nahalõike kaudu songakoti. Seejärel sisestatakse nahaava kaudu võrkprotees, mis likvideerib kudede defekti ja vähendab songa kordumise riski. Nabasonga eemaldamine toimub kohaliku tuimestusega või üldanesteesias.

Paranemine

Pärast operatsiooni võib järgmise 24 tunni jooksul olla vajalik jääda haiglasse jälgimisele. Juba päev peale operatsiooni saab teha kergeid jalutuskäike. Esimesed 14 päeva tuleb vältida raskuste (üle 15 kg) tõstmist. Esimestel nädalatel esinev valu haava piirkonnas on normaalne.

Nabasong lastel

Nabasong on seisund, kus osa siseelunditest (tavaliselt rasvkude või soolestik) tungib naba piirkonnas läbi kõhuseina nõrga koha. See avaldub naba juures väikese või suurema väljavõlvumusena, mis võib suureneda, eriti siis, kui laps pingutab, nutab või köhib.

Nabasonga peamised põhjused

• Imikutel ja väikelastel: nabasong tekib sageli siis, kui kõhuseina ava, mille kaudu kulgeb raseduse ajal nabaväät, ei sulgu pärast sündi täielikult.
• Riskifaktorid: enneaegsus, madal sünnikaal ja suurenenud kõhusisene rõhk (nt kõhukinnisuse või köha tõttu).

Tüüpilised sümptomid

• Nähtav väljavõlvumus naba piirkonnas, see võib kaduda, kui laps lamab selili.
• Tavaliselt ei põhjusta valu, kuid mõnel juhul võib esineda ebamugavustunnet.

Kuigi nabasong paraneb paljudel juhtudel iseenesest esimese 2–3 eluaasta jooksul, võib kirurgiline ravi olla vajalik, kui:

• song ei ole sulgunud 4.–5. eluaastaks;
• song suureneb või põhjustab ebamugavust;
• esineb tüsistusi, näiteks kudede pitsumist, mis võib põhjustada valu, paistetust või verevarustuse häireid.

Operatsioon

Nabasonga operatsioon tehakse lastel üldanesteesias. Kirurg:

• teeb väikse sisselõike naba piirkonda,
• asetab väljaulatuvad koed tagasi kõhuõõnde,
• sulgeb songaava õmblustega või kasutab tugevdavat materjali.
  Operatsioon on lühiajaline, tavaliselt kestab see 30–60 minutit.

Paranemine

• Enamik lapsi võib koju minna samal päeval pärast operatsiooni.
• Täielik paranemine toimub umbes 1–2 nädala jooksul.
• Soovitatav on vältida füüsilist pingutust ja raskuste tõstmist kuni täieliku taastumiseni.
• Harva esineb tüsistusi, näiteks haavainfektsiooni või songa kordumist, kuid neid saab üldiselt edukalt ravida.

Nabasonga operatsioon tõhus ja turvaline protseduur, mis aitab tagada lapse heaolu ning vältida võimalikke ohtlikke tüsistusi.

Haavahoolduse ja koduse ravi kohta saab lugeda SIIT.